市場(chǎng)活動(dòng)

本次論壇有幸邀請(qǐng)到來(lái)自華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院的兩位教授共同擔(dān)任大會(huì)主席并致辭：湖北省檢驗(yàn)學(xué)會(huì)主任委員孫自鏞教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)感染學(xué)組組長(zhǎng)舒賽男教授。孫自鏞教授表示：疫情后PCR實(shí)驗(yàn)室數(shù)量及病原體檢測(cè)的設(shè)備、人才等都已具備，如何選擇合適的病原體檢測(cè)項(xiàng)目需要檢驗(yàn)和臨床共同探討，本次學(xué)術(shù)交流平臺(tái)的搭建正當(dāng)時(shí)。緊接著舒賽男教授從臨床出發(fā)談到了呼吸道感染是兒科疾病負(fù)擔(dān)很重的疾病，兒科肺炎患兒從流感爆發(fā)后日益增多，流感、合胞病毒、副流感尤其三型、肺支等病毒不斷爆發(fā)涌現(xiàn)，臨床非常依賴呼吸道病原的精準(zhǔn)檢測(cè)。門診開展的膠體金檢測(cè)固然很快，但不夠精準(zhǔn)，不能給臨床很好的輔助診斷和用藥指導(dǎo)。檢驗(yàn)科對(duì)臨床的診治指導(dǎo)非常重要，因此本次會(huì)議是非常有意義的。

上半場(chǎng)的學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)，有幸邀請(qǐng)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院何兵教授、湖北省疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測(cè)研究所劉琳琳教授聯(lián)合主持。

首先，來(lái)自華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院的彭靜教授帶來(lái)題為《呼吸道感染病原體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)進(jìn)展與思考》學(xué)術(shù)報(bào)告，詳細(xì)介紹各種呼吸道病原體檢測(cè)方法：抗原檢測(cè)，血培養(yǎng)，質(zhì)譜分析，分子生物學(xué)檢測(cè)方法，多重PCR檢測(cè)，基于高通量測(cè)序技術(shù)的病原體核酸檢測(cè)等眾多方法學(xué)，疫情后各醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入多重核酸檢測(cè)項(xiàng)目，具有靈敏度高、特異性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，并且儀器平臺(tái)開放，適合開展。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 彭靜教授

黃石市中心醫(yī)院鄒義春教授、武漢大學(xué)人民醫(yī)院汪明教授針對(duì)以上話題展開學(xué)術(shù)研討。鄒義春教授表示呼吸道感染病毒譜越來(lái)越廣，臨床開展呼吸道病原檢測(cè)是大勢(shì)所趨。精準(zhǔn)醫(yī)療是發(fā)展的趨勢(shì)，新技術(shù)的開展需要考慮靈敏度、特異性、標(biāo)本類型、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、檢測(cè)時(shí)間、環(huán)境要求等綜合考量，還需要在未來(lái)不斷的完善和優(yōu)化。汪明教授提到相較于免疫學(xué)方法來(lái)說(shuō)，分子生物學(xué)方法檢測(cè)病原體可以作為感染的直接證據(jù)，而免疫學(xué)方法是作為間接性證據(jù)且有漏檢的風(fēng)險(xiǎn)，感染早期應(yīng)及時(shí)開展核酸檢測(cè)。

湖北省疾控中心殷強(qiáng)玲博士帶來(lái)《湖北省呼吸道疾病多種病原體監(jiān)測(cè)》學(xué)術(shù)報(bào)告。殷博士分別對(duì)湖北省哨點(diǎn)醫(yī)院及近幾年流行病學(xué)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分享：包括病原譜構(gòu)成，各年齡組優(yōu)勢(shì)病原，主要病原流行趨勢(shì)等。發(fā)現(xiàn)除了常規(guī)呼吸道合胞病毒，腺病毒等，人偏肺病毒/副流感病毒/博卡病毒在各年齡組也有流行。

湖北省疾控中心 殷強(qiáng)玲博士

隨后，恩施州中心醫(yī)院向田教授和武漢市第四醫(yī)院董善武教授，就如何在流感季做好院感防控工作給出了相應(yīng)的建議：包括明確傳染源、傳播途徑、易感人群三個(gè)方面。比如預(yù)檢分診門診早隔離、早治療，戴口罩、患者減少聚集，做好正確的防護(hù)措施等，醫(yī)院做好宣教和培訓(xùn)。流感常用膠體金檢測(cè)法，靈敏度特異性不高，考慮時(shí)效性門診可選用膠體金法，但住院部應(yīng)開展核酸檢測(cè)。

下半場(chǎng)學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)有幸邀請(qǐng)到武漢市中心醫(yī)院盧忠心教授和黃石市中心醫(yī)院李開為教授聯(lián)合主持。

武漢市兒童醫(yī)院陸小霞教授線上做了題為《人類偏肺病毒的診療價(jià)值大有可觀》的學(xué)術(shù)報(bào)告。提到人偏肺病毒的危害被嚴(yán)重低估，偏肺病毒與其他呼吸道病毒常合并感染，加重病情，偏肺病毒早期明確診斷意義重大，因?yàn)槠尾《径ㄖ德蕿?而鼻病毒定值率較高。并且就最新版的人偏肺病毒感染診療方案（2023年版）進(jìn)行解讀。

武漢市兒童醫(yī)院 陸小霞教授

隨后，鄂州市中心醫(yī)院龔國(guó)富教授、十堰市太和醫(yī)院席世兵教授關(guān)于人偏肺病毒的流行情況及預(yù)防、治療的舉措提出了各自的觀點(diǎn)：近些年隨著檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，更多的HMPV病例被確診，HMPV也越來(lái)越受到大家關(guān)注，相信未來(lái)對(duì)于HMPV的疫苗和特效藥物（多克隆抗體、唾液酰脂、單克隆抗體、融合抑制劑和RNAi）將會(huì)有更多的機(jī)會(huì)。

最后，荊州市婦幼保健院吳漢斌教授帶來(lái)了《一例偏肺病毒感染引起的急性支氣管炎》的病例分享：三歲患兒因高熱三天以“急性支氣管炎、急性扁桃體炎”收入院，經(jīng)血清學(xué)、影像學(xué)、病原學(xué)檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)“人偏肺病毒陽(yáng)性”，該病例有心包積液的發(fā)生，是否考慮是偏肺病毒感染引起的，值得深思?；純航?jīng)抗感染抗菌藥物聯(lián)合治療，一周后出院。

荊州市婦幼保健院 吳漢斌教授

武漢市漢口醫(yī)院胡玉海教授、鄂州市婦幼保健院李紅霞教授就病毒核酸檢測(cè)對(duì)呼吸道感染患者的臨床診療價(jià)值展開討論:兩位教授都提到呼吸道感染臨床癥狀沒有特異性，核酸檢測(cè)相較于抗原抗體，在特異性、靈敏度方面都是最優(yōu)，對(duì)早診斷、減少并發(fā)癥、避免抗生素濫用方面都有更大優(yōu)勢(shì)，利于患者。

最后的大會(huì)總結(jié)，舒賽男教授表示：對(duì)于流感流行季，有發(fā)表自中華檢驗(yàn)雜志的文獻(xiàn)支持抗原陰性再查核酸或提前用藥的方法可減少患者的死亡率。肺炎支原體耐藥情況嚴(yán)重，核酸檢測(cè)更精準(zhǔn)，可避免抗生素濫用。還提到百日咳的疾病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，病原診斷尤為重要。孫自鏞教授也從檢驗(yàn)的角度給與會(huì)的臨床專家解答了常規(guī)項(xiàng)目開展的流程，對(duì)于臨床提出的需求表示愿意全力支持，做好臨床的眼睛。兩位大會(huì)主席對(duì)本次學(xué)術(shù)平臺(tái)的搭建給予認(rèn)可，表示MDT形式一方面加強(qiáng)了臨床和檢驗(yàn)的交流，另一方面針對(duì)當(dāng)下一些熱點(diǎn)問題開展研討，豐富和拓寬了各位醫(yī)務(wù)工作者在今后工作中的思路。

至此，此次MDT論壇圓滿結(jié)束。與會(huì)專家們的精彩報(bào)告和熱點(diǎn)討論，讓我們對(duì)呼吸道病原體臨床檢測(cè)的需求有了更深的理解。伯杰醫(yī)療一直踐行“賦能醫(yī)生，提高生命質(zhì)量”的使命。在未來(lái)，伯杰醫(yī)療將繼續(xù)堅(jiān)持客戶至上的原則，為成為“病原體診斷專家”而不斷努力！